糖尿病心肌病糖尿病性心肌病疾病

症状： 一过性心尖部收缩期杂音 心脏扩大 心律失常 心力衰竭 心绞痛 心尖搏动弥散 心动过速 立卧心率差数 传导阻滞

表现： 1.充血 性心力衰竭 为糖尿病心肌病的主要临床表现，胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)患者较成年2型糖尿病患者发生心肌病多见，在糖尿病患者中，女性并发充血性心衰的概率约为男性的2倍，在考虑年龄，血压，体重和胆固醇等因素后，女性糖尿病患者发生心衰的可能性为对照组的5倍多，男性约为2倍，患者如有心梗病史，则很难与心梗后心衰鉴别，需病理活检方能确诊，合并高血压 者需与高血压性心脏病相鉴别。 2.心律失常 可能由于心肌灶性坏死，纤维瘢痕形成，引起心肌电生理特性不均一性而导致心律失常，可表现为房颤，病窦综合征，房室传导阻滞 ，室性期前收缩及室性心动过速 等，不同于冠心病主要呈各种室性心律失常。 3.心绞痛 糖尿病病人除伴发心外膜下冠状动脉病变外，也由于壁内小冠状动脉阻塞而发生心绞痛，刘云芝等报道，按国际疾病编码诊断为糖尿病性心肌病的7例患者中有心绞痛病史者3例。[详情]