心律失常心律不齐，心律不整，心律紊乱疾病

症状： 结脉 饭后心跳加快 饭后心悸 儿茶酚胺分泌过量 电生理异常 低血压 低射血分数 胆心综合征 “多音律”心音 猝死

表现： 心律失常的血流动力学改变的临床表现主要取决于心律失常的性质，类型，心功能及对血流动力学影响的程度，如轻度的窦性心动过缓 ，窦性心律不齐，偶发的房性期前收缩，一度房室传导阻滞 等对血流动力学影响甚小，故无明显的临床表现，较严重的心律失常，如病窦综合征，快速心房颤动，阵发性室上性心动过速 ，持续性室性心动过速等，可引起心悸 ，胸闷 ，头晕 ，低血压 ，出汗，严重者可出现晕厥 ，阿-斯综合征，甚至猝死 ，由于心律失常的类型不同，临床表现各异，主要有以下几种表现： 1.冠状动脉供血不足 的表现 各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低，偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%，偶发室性期前收缩降低12%，频发性的室性期前收缩可降低25%，房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%，快速型房颤则可降低40%，室性心动过速时冠状动脉血流量减低60%，心室颤 动时冠状动脉血流量可能为零。 冠状动脉正常的人，各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血流降低，但较少引起心肌缺血，然而，对有冠心病的患者，各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血，主要表现为心绞痛 ，气短 ，周围血管衰竭，急性心力衰竭 ，急性心肌梗死 等。 2.脑动脉供血不足的表现 不同的心律失常对脑血流量的影响也不同，频发性房性与室性期前收缩，脑血流量各自下降8%与12%，室上性心动过速下降14%～23%，当心室率极快时甚至达40%，室性心动过速时可达40%～75%。 脑血管正常者，上述血流动力学的障碍不致造成严重后果，倘若脑血管发生病变时，则足以导致脑供血不足，其表现为头晕，乏力 ，视物模糊，暂时性全盲，甚至于失语，瘫痪 ，抽搐 ，昏迷 等一过性或永久性的脑损害。 3.肾动脉供血不足的表现 心律失常发生后，肾血流量也发生不同的减少，频发房性期前收缩可使肾血流量降低8%，而频发室性期前收缩 使肾血流量减少10%;房性心动过速时肾血流量降低18%;快速型心房纤颤和心房扑动可降低20%;室性心动过速则可减低60%，临床表现有少尿 ，蛋白尿 ，氮质血症 等。 4.肠系膜动脉供血不足的表现 快速心律失常时，血流量降低34%，系膜动脉痉挛，可产生胃肠道缺血的临床表现，如腹胀 ，腹痛 ，腹泻 ，甚至发生出血，溃疡 或麻痹 。 5.心功能不全的表现 主要为咳嗽 ，呼吸困难 ，倦怠，乏力等。[详情]