臀位难产(breech presentation)为最常见的异常胎位,占足月分娩总数的3%~4%。臀先露以骶骨为指示点,分为骶左前、骶左横、骶左后,骶右前、骶右横、骶右后6种胎方位,臀位分娩,臀的周径比头小,先行娩出,胎头比胎体娩出晚,胎头无变形的机会,通过骨盆容易受阻,娩出过程中脐带容易受压缺氧,故胎臀娩出,应尽快娩出胎头,一般不超过5~8min,否则胎儿生命危险。
[详细]是否属于医保: 暂无
发病部位: 女性生殖
挂号科室:
传染方式:不详
易感人群:孕妇
典型症状: 胀感 臀产式 胎儿单臂先露 胎儿不完全臀...[详细]
治疗方法:矫正复位 手术治疗 支持性治疗 治...[详细]
临床检查:[详细]
常用药品: 不详
症状: 胀感 臀产式 胎儿单臂先露 胎儿不完全臀先露 漏斗骨盆 临产后阵痛剧烈 临产后俯屈不良 结节 乏力
表现: 1.根据胎儿双下肢所取姿势 分为以下3类: (1)单臀先露(frank breech presentation)最多见,胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直,先露为臀,又称腿直臀先露。 (2)完全臀先露(complete breech presentation)较多见,胎儿双膝关节及双髋关节均屈曲,先露为臀和双足,又称混合臀先露(mixed breech presentation)。 (3)不完全臀先露(imcomplete breech presentation)最少见,以一足或双足,一膝或双膝或一足一膝为先露,膝先露(knee presentation)为暂时的,产程开始后转为足先露(foot presentation)。 2.临床表现 (1)症状:孕妇常感季肋部顶胀感,临产后由于胎臀胎足不能充分扩张子宫下段及宫颈内口,常致宫缩乏力,产程延长。 (2)体征: ①腹部检查:四步触诊子宫呈纵椭圆形,宫底部可触及圆而硬之胎头,按压有明显的浮球感;若未衔接,在耻骨联合上方可触及不规则,软而宽的胎臀,胎心在脐左上方或右上方听诊最清楚;若已衔接,胎心在脐下听诊最清楚。 ②肛查:肛查可触及软而不规则的胎臀或胎足,胎膝。 ③阴道检查:肛查不能确定时,须行阴道检查,若胎膜已破,可直接触及胎儿肛门,坐骨结节及骶骨等胎臀特征,此时应注意与颜面部鉴别,若为胎臀,可触及肛门与两坐骨结节在一条直线上,手指放入肛门内有收缩感,取出见指套上有胎粪,若为颜面,口与两颧骨突出呈三角形,手指放入口中可触及齿龈和下颌骨,准确触诊骶骨对确诊胎方位非常重要,完全臀先露时可触及胎足,通过拇趾的方位可分辨左右足,同时应与胎手鉴别,胎臀进一步下降尚可触及外生殖器,同时要注意有无脐带脱垂。 3.臀产式种类 (1)全臀位:胎儿双腿髋关节屈曲,膝关节屈曲,先露为臀和双足,临床上较多见。 (2)单臀位:胎儿股关节向胎儿腹部屈曲,两腿直伸在胎胸前,称为腿直伸臀位,胎儿的双腿髋关节屈曲,双膝关节直伸,臀为先露,约占臀位的50%。 (3)不全臀位:包括膝位或足位,胎儿以一足或双足,一膝或双膝为先露,临床上较少见,容易发生早产,早破膜,脐带脱垂等。[详情]
擅长: 治疗慢性疼痛病,筋骨伤病,风湿痹症,脊柱相关病及临床疑难病。
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擅长: 中西医结合,老年病.危重病症,心脑血管
擅长: 擅长治疗不育、前列腺、性功能障碍、泌尿系等男科疾病,对顽固性头痛、眩晕、糖尿病、特异性咳喘等疑难疾病有独到见解及良好疗效。
擅长: 中医儿科,中医妇科,中医不孕
擅长: 擅长治疗: 各种妇科肿瘤的诊治,各种妇科炎症的诊治。 对顺产、难产、剖宫产、妊娠合并症及并发症的处理有丰富经验。 不孕症;功能失调性子宫出血;子宫内膜异位症;陈旧性会阴裂伤;宫外孕、盆底功能障碍性疾病(尿失禁、子宫脱垂、慢性盆腔疼、性功能障碍)。
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