新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn)亦称胎儿性成红细胞症,属于同族免疫性溶血性贫血(iso-immune hemolytic anemia)的一种,是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致,是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致核黄疸,故是一种很值得重视的疾病。第一胎发病率占40%~50%。
[详细]是否属于医保: 暂无
发病部位: 全身
挂号科室:
传染方式:不详
易感人群:新生儿
典型症状: 流产 角弓反张 黄疸 呼吸衰竭 呼吸困难...[详细]
治疗方法:药物治疗 支持性治疗 治疗内容: ...[详细]
临床检查:尿胆原出血时间红细胞乙酰胆碱脂酶纤维蛋白...[详细]
常用药品: 不详
症状: 流产 角弓反张 黄疸 呼吸衰竭 呼吸困难 肝脾肿大 腹水 腹腔积液 低蛋白血症 抽搐
表现: 新生儿溶血病的临床表现轻重不一,取决于抗原性的强弱,个体的免疫反应,胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素,Rh溶血病临床表现较为严重,进展快,而ABO溶血病的临床表现多数较轻,Rh溶血病一般不发生在第一胎,而ABO溶血病可发生在第一胎。 1.胎儿水肿 :严重者表现为胎儿水肿 ,主要发生在Rh溶血病,在胎儿期有大量红细胞破坏,患儿全身水肿,苍白,皮肤瘀斑 ,胸腔积液 ,腹水 ,心音低,心率快,呼吸困难 ,肝脾肿大 ,胎盘也明显水肿,胎盘重量与新生儿体重之比可达1∶(3~4),严重者可发生死胎 ,胎儿水肿的原因与严重贫血 所致的心力衰竭 ,肝功能障碍所致的低蛋白血症 和继发于组织缺氧的毛细血管通透性增高等因素有关。 2.黄疸 :溶血病患儿黄疸出现早,一般在生后24h内出现黄疸,并很快发展,血清胆红素以未结合胆红素为主,但也有少数患儿在病程恢复期结合胆红素明显升高,出现胆汁黏稠综合征,部分ABO溶血病黄疸较轻,与生理性黄疸 相似。 3.贫血:溶血病患儿有不同程度的贫血,以Rh溶血病较为明显,如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生,患儿在生后3~5周发生明显贫血(Hb<80g/L),称晚期贫血,多见于未换血者和已接受换血的早产儿中。 4.肝,脾肿大:严重病例因髓外造血,出现肝,脾肿大。 5.胆红素脑病(bilirubin cerebritis):新生儿溶血病可发生胆红素脑病,足月儿胆红素超过18mg/dl,早产儿胆红素超过12~15mg/dl就要警惕发生胆红素脑病,开始表现为神萎,吸吮反射和拥抱反射减弱,肌张力低下,历时半天到1天,如病情进展,出现发热,两眼凝视,肌张力增高,抽搐 ,角弓反张 等,可因呼吸衰竭 或肺出血死亡。[详情]
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擅长: 中西医结合,老年病.危重病症,心脑血管
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擅长: 擅长治疗: 各种妇科肿瘤的诊治,各种妇科炎症的诊治。 对顺产、难产、剖宫产、妊娠合并症及并发症的处理有丰富经验。 不孕症;功能失调性子宫出血;子宫内膜异位症;陈旧性会阴裂伤;宫外孕、盆底功能障碍性疾病(尿失禁、子宫脱垂、慢性盆腔疼、性功能障碍)。
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